现如今，预防HPV，男性又迎来了更多新的选择。这不仅标志着我国HPV防控的性别平等化，更揭示了医学界对男性HPV感染风险的深刻认知。下面上海高端医院为大家科普一下HPV的真相。
1.HPV不止和女性有关，也是男性的隐形威胁
人乳头瘤病毒（HPV）长期被视为“女性专属”病原体，实际上，在HPV病毒面前从来没有男女性别之分。一项14年基于美国人群的模型研究估算，在HPV疫苗上市前，至少有一个异性伴侣的人，约84.6%的女性和91.3%的男性一生中至少感染一次HPV2a，其危害不仅限于自身健康，更可能成为病毒传播的关键节点。
2.男性HPV易感的真相：
上海高端意义提醒：性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径，HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触，感染可发生在咽喉、口腔、肛门、阴茎、外阴、宫颈、阴道等多部位。
HPV同时具有间接传播的特性：能够在污染物表面生存数天4。HPV对酒精类消毒剂（包括乙醇和异丙醇）具有抵抗力，常用的酒精无法有效控制HPV的传播5。这种环境适应力，为男性通过污染物接触或性行为感染埋下隐患。
真相一：男性外生殖器更易暴露于病毒环境
包皮下温暖潮湿的环境有利于病毒存活。包皮内层为黏膜，比较脆弱，在性交时可能会撕裂包皮和阴阜。
真相二：男性清除HPV的能力有限，可能发生重复感染
一项感染高危型HPV女性的配偶病毒跟踪检测结果分析显示，男性感染高危型HPV后1年内自然清除率31.82%7b，另一项女性生殖道高危型HPV感染自然转归规律的研究显示，女性生殖道高危型HPV感染1年自然清除率为61.32%。
可能重复感染：一项基于健康男性人群的调查显示，感染HPV的男性在3.7年内再次感染HPV的重复感染率为24.6%。
3.从感染到疾病，HPV从“疣”到“癌”的连锁反应：
01.低危型HPV感染可能导致生殖器疣
90%的生殖器疣由HPV6/11感染引起，会导致患者出现心理社会困扰。
目前，生殖器疣治疗可能不会根除HPV感染，该病容易复发，需要反复治疗。
02.什么是生殖器疣？
生殖器疣在坊间更多的称呼是“尖锐湿疣”，是发生在外生殖器及肛门部位的良性增生物，因呈现尖刺状且表面潮湿而得名。
03.持续的高危型HPV感染可能导致多种癌症
持续的高危型HPV感染可能导致宫颈癌、肛门癌、癌前病变等疾病。
宫颈癌：
2023年ICO/IARC中国HPV相关疾病报告显示：中国有5.8亿15岁及以上女性面临患宫颈癌的风险。
肛门癌：
除了宫颈癌以外，其中肛门癌的威胁值得关注。一项中国2016年流行病学研究显示，88%的肛门癌病例与HPV感染直接相关，HPV16在肛门癌中更具有主导地位。
4.感染HPV的蝴蝶效应，伴侣健康不容忽视
一项基于人群的队列研究发现，一方持续感染，伴侣间HPV传播风险增加1.25倍，高危型HPV传播风险增加5.95倍。
一项中国HPV流行病学研究显示，几乎所有的宫颈癌都由HPV感染所致。男性感染HPV，也可能增加性伴侣宫颈癌的风险。
5.面对HPV，预防是王道
上海高端医院建议在日常生活中，注意清洁卫生，避免不洁性交，使用避孕套，尽量降低感染风险。包皮过长的男性建议做包皮环切术，改善局部不良状况，有效减少病毒传播，降低治疗后的复发率。
除此以外，在《人乳头瘤病毒疫苗在男性人群中的保护效果研究进展》中提到：大部分发展中国家选择仅以女性作为HPV疫苗应用的主要目标人群，以降低疾病负担最为严重的宫颈癌发生率。然而在男性人群中接种HPV疫苗不仅可以直接降低男性人群中HPV相关疾病负担，同时也可以间接保护其性伴侣。
